Sırt ağrısı birçok şekil ve varyasyonda gelir. Ağrının lokalizasyonu ve doğası, süresi, vücudun diğer bölümlerine ışınlamanın varlığı veya yokluğu, tetikleyici faktörler - bunların hepsi çeşitli kombinasyonlarda birleştirilebilir.Omuz bıçağı bölgesinde sırt ağrısı- Çeşitli hastalıklarda yaygın olarak görülen bir ağrı türüdür.
Omuz bıçaklarında ve sırtta ağrının ana nedenleri
Sırtım neden kürek kemiği bölgesinde ağrıyor?Bu tür belirtiler omurga hastalıklarında, nörolojik bozukluklarda, kas ve diğer organ hastalıklarında görülebilir. Bunlar, pulmoner ve kalp hastalıklarında ve gastrointestinal sistem hastalıklarında yansıyan ağrının yanı sıra radiküler sendromlarda, travmada ve osteokondrozda ağrıyı içerir. Sırt ve kürek kemiği ağrısının en yaygın nedenlerine daha yakından bakalım.
Yaralanmalar
Kürek kemiği yaralanmaları iki şekilde meydana gelir - doğrudan etki (darbe, düşme) ve dolaylı olarak üst ekstremite ekseni boyunca yük nedeniyle (dirsek üzerine düşme, omuz kuşağı kaslarının güçlü kasılması). İlk durumda, eşzamanlı omurga yaralanmaları ve kaburga kırıkları mümkündür. Ciddi trafik kazalarının %50'sinde bu tür yaralanmalar meydana gelmektedir. Şiddetli morarma varsa şiddetli ağrı, hareket kısıtlılığı ve kürek kemiğini çevreleyen dokuda şiddetli şişlik de görülebilir.
Osteokondroz
Osteokondroz yaygın bir nedendirSırt ağrısıVeOmurgaherhangi bir yerelleştirmede ve ayrıcaKürek kemiği alanı. Yetersiz beslenme ve kıkırdak rejenerasyonundan kaynaklanan intervertebral eklemler ve intervertebral disklerdeki dejeneratif-distrofik süreçler, çıkıntı ve fıtık oluşumuna, sırt kaslarının spazmlarına ve intervertebral disklerin yüksekliğinde azalmaya yol açar. Omurilik sinirleri sıkışabilir; Ağrı radiküler sendromdan kaynaklanabilir.
Ağrı, vücudun bükülmesi veya bükülmesi ve ağırlık kaldırılmasından kaynaklanır. Sırt kaslarında eşlik eden iltihaplanma nedeniyle kolları kaldırırken ve açarken ağrı artabilir. Omurganın olası sertliği, eğilme, hastanın hafif öne eğilme ile zorlanmış pozisyonu. Ağrı ağrıyor, bıçaklanıyor olabilir ve göğsü çevreleyebilir. Bazı hastalar bunu sanki kürek kemiklerinin arasına bir şey sıkışmış gibi bir his olarak tanımlıyor.
Skolyoz
Skolyoz, omurganın patolojik S şeklinde eğriliğinin esas olarak koronal düzlemde meydana geldiği bir hastalıktır. Bu normal yük dağılımını ve biyomekaniği bozar. Skolyoz için predispozan faktörler arasında yanlış duruş, zayıf sırt kasları, çocukluk ve işyerinin uygunsuz organizasyonu yer alır. Skolyozdan kaynaklanan sırt ağrısı genellikle zayıflamış omurgayı destekleyemeyen ve stabilize edemeyen kaslardaki spazm, iltihaplanma ve gerginlikten kaynaklanır.
Skolyoz, yatınca kaybolan, uzun süre ayakta kalınca artan ağrıyla karakterizedir.
Kifoz
Kifoz, omurganın sagital düzlemde patolojik bir eğriliğidir ve en sık torasik bölgede meydana gelir. Kifoz sonucunda omurga soru işaretine benzemeye başlar "? " ve bir kambur oluşabilir. Kifoz için predispozan faktörler arasında D vitamini eksikliği, osteoporoz ve kötü duruş yer alır. Kifoz, omurganın travması veya tüberkülozundan kaynaklanabilir. Ankilozan spondilit, göğüs bölgesinde aşırı kifoza neden olur.
Kifozda da ağrı, skolyoz gibi aşırı strese bağlı gerginlik ve kas spazmlarından kaynaklanır. Aynı zamanda dikkat çekicidirSırt kas ağrısıve bölgedeOmuz bıçakları
Spondiloartroz, spondiloartrit
Spondiloartroz, eklem kıkırdağının yetersiz beslenmesinden kaynaklanan ve omurganın eklemlerinin kademeli olarak tahrip olmasına yol açan, intervertebral eklemlerde dejeneratif-distrofik bir değişikliktir. Spondiloartrit, otoimmün veya reaktif bir sürece (romatoid artrit, ankilozan spondilit, reaktif artrit) yanıt olarak ortaya çıkan intervertebral eklemlerin iltihaplanmasıdır. Her iki sürecin sonucu, omurganın sınırlı hareketliliğine yol açan intervertebral eklemlerin ankilozu veya füzyonudur. Aradaki fark, ilk durumda iltihabın ikincil nitelikte olması ve eklemlerin tahribatına yanıt olarak ortaya çıkması ve ikinci durumda birincil iltihabın dejeneratif-distrofik değişikliklere yol açmasıdır.
Spondiloartrit ve spondiloartrozda ağrı doğası gereği ağrılıdır ve geceleri artar. Karakteristik bir semptom, sabahları jimnastik veya fiziksel efordan sonra kaybolan omurganın sertliği ve sertliğidir. Hastalığın seyri alevlenme ve iyileşme aşamaları ile kronik, dalga benzeridir. Ağrı sadece kürek kemikleri arasında değil, tüm omurga boyunca lokalize olabilir.
çıkıntı ve fıtık
Şişkin ve fıtıklaşmış diskler, omurganın ileri osteokondrozunun bir sonucudur. Esnekliğini ve elastikiyetini kaybeden omurlararası disk veya daha doğrusu lifli halka adı verilen çevresel kısmı, yüklerin etkisi altında çıkıntı yapar ve bir çıkıntı oluşturur. Annulus fibrosus yırtıldığında diskin iç içeriği dökülür ve disk fıtığı oluşur. Hem şişkinlikler hem de fıtıklaşmış diskler, intervertebral foramenlerden çıkan omurilik köklerinin sıkışmasına neden olabilir. Akut ağrı, koruyucu gerginlik ve kas krampları meydana gelir. Ağrı omuza, dirseğe, ön kola yayılabilir ve sıklıkla kürek kemikleri bölgesinde lokalize olur (fıtık veya torasik omurgada şişlik olması durumunda).
radikülit
İnterskapüler bölgede başlayıp interkostal aralıklar boyunca devam eden akut ağrı radikülitin en sık görülen belirtisidir. Omurilik sinirleri fıtıklaşmış veya fıtıklaşmış bir disk tarafından sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Daha nadiren siyatik, bir tümör, spondiloz veya vertebral yer değiştirmeden kaynaklanabilir. Hastalığın karakteristik bir belirtisi, torasik omurganın hareketlerinden ve ağır nesnelerin kaldırılmasından kaynaklanan ağrıdır.
Humeroskapular periartroz
Humeroskapular periartroz, omuz ekleminin osteoartriti ve çevredeki yumuşak dokuların iltihaplanmasından kaynaklanan, omuz ve kürek kemiğindeki ağrıyla ilişkili bir durumdur. Hazırlayıcı faktörler arasında omuz ekleminin yaralanmaları ve mikrotravmaları, sporcularda ve işçilerde yoğun fiziksel aktivite ve servikal omurganın osteokondrozu bulunur. Humeral periartroz, kürek kemikleri ve omuz eklemindeki akut ağrının en sık nedenidir.
Ağrı yavaş yavaş ortaya çıkar ve omuz ekleminde geniş hareket açıklığı olan fiziksel aktivite sırasında (kolun sallanması, fırlatılması, kolun arkaya yerleştirilmesi) epizodik ağrı ile artar. Daha sonra ağrı sabit hale gelir ve istirahatte bile acı verir. Bu nedenle hasta etkilenen tarafa yatamaz.acı içindeomuz vekürek kemiğine bir şey geri verir. Hareket ederken olası bıçaklanma ağrısı. Omuz ekleminde ciddi bir hareket kısıtlılığı karakteristiktir; hasta kolunu kaldıramaz veya hareket ettiremez.
nevralji
Kürek kemiği bölgesinde interkostal sinirler boyunca yayılan ağrılı ağrı, kronik bir nörolojik hastalık olan nevraljinin bir belirtisidir. Karakteristik bir semptom, öksürürken, hapşırırken veya hareket ederken artan ağrıdır - ağrı bıçaklanmaya ve ateş etmeye dönüşür. Hastalığın nedeni, omurga hastalıkları, spondiloartrit ve spondiloartroz ve kas iltihabı nedeniyle omurilik köklerinin tahrişidir. Alevlenme taslaklardan, hipotermiden ve fiziksel aktiviteden kaynaklanabilir.
Kalp hastalığı
Kalp hastalığına sıklıkla sol kürek kemiği bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder. Ağrı sendromunun nedeni anjina pektoris, koroner arter hastalığı, koroner arterlerin aterosklerozu olabilir. Sol kürek kemiğinin altında uzun süre geçmeyen akut şiddetli ağrı, miyokard iskemisi veya kalp krizi belirtisidir. Ağrının doğası çok çeşitlidir - sol omuzda ve önkolda, sol boyunda ağrıyan, sabit olandan akut olana kadar bıçaklama ağrısı. Karakteristik bir semptom, ağrının nitratlar (kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar) - nitrogliserin, izoket, nitrosorbit tarafından hafifletilmesidir.
Gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar
Gastrointestinal sistem hastalıkları, kürek kemiği bölgesinde sırt ağrısının yaygın bir nedenidir. Ağrı doğaya yansır ve solar pleksustan ve gastrointestinal sistemdeki reseptörlerden gelen ağrı uyarılarının bir kısmının omuriliğe geri dönmesi nedeniyle ortaya çıkar. Omuz bıçağı bölgesindeki ağrı, hiatal herni, kronik veya akut pankreatit, mide ülseri ve duodenum ülseri ile ortaya çıkabilir. Kolesistit ve safra taşları içinağrıyerelleştirilmiştirkürek kemikleri arasında arkada, DahaSağ.
Akciğer hastalığı
Omuz bıçaklarındaki ağrı, akciğer ve bronşların bir dizi hastalığında ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bunlar zatürre, akut bronşit, astım ve diğer patolojilerdir. Akciğer kanseri olan hastalar sıklıklaOmuz bıçağı bölgesinde sırt ağrısı.
Omuz bıçaklarının etrafındaki sırt ağrısı bölgeleri
Nefes alırken veya nefes verirken omuz bıçağı bölgesindeki ağrı, interkostal nevraljinin, intervertebral diskin şişmesi veya fıtığı ile birlikte omurga osteokondrozunun, sırt kaslarının iltihabının ve radikülitin karakteristik bir belirtisidir. Ağrının nedeni, nefes almanın çok sayıda kasın koordineli kasılmasıyla sağlanması ve bu kadar hacimli hareketlerin bile yukarıda belirtilen hastalıklarda ağrının artmasına neden olabilmesidir.
Sternum ve omuz bıçaklarında ağrı
Glenohumeral periartroz ile ağrı sıklıkla sternum ve kürek kemikleri bölgesinde ortaya çıkar. Omuz eklemindeki inflamatuar ve dejeneratif-distrofik değişiklikler normal yük dağılımını bozar, bu nedenle köprücük kemiği ve kaburgaların sternuma bağlanma noktasında patolojik değişiklikler başlar (Tietze sendromu).
Göğüs kemiği ve kürek kemiklerindeki ağrı, akciğer ve kalp hastalıklarında da ortaya çıkar.
Omuz bıçağının sağında veya solunda ağrı
Sol taraftaki kürek kemiğindeki ağrı, yukarıda belirtildiği gibi kalp hastalığını yansıtabilir. Sağ omuz bıçağındaki ağrı, akut veya kronik kolesistit ve safra taşlarının karakteristiğidir.
Omuz bıçaklarında ve boyunda ağrı
Sırt ağrısı,omuz bıçakları ve boyun bölgesindeservikal ve torasik omurganın osteokondrozu ile mümkündür. Bu semptom aynı zamanda fıtık veya çıkıntının da karakteristiğidir. Kalp ve akciğerin bazı hastalıklarında (anjina pektoris, akciğer kanseri, zatürre), boyun ve kürek kemiği bölgesinde yansıyan ağrılar görülür.
Omuz bıçaklarındaki ağrı türleri
Omuz bıçağında ağrı
Soldaki kürek kemiğinde ağrıyan ağrı, kalp hastalığında, sağda - safra yolu hastalıklarında, safra taşı hastalığında görülür. Ağrıyan ağrı glenohumeral periartroz, nevralji ve radiküler radikülit ile ilişkilidir. Sırtta ve kürek kemiği bölgesinde ağrıyan ağrı, spondiloartrit ve spondiloartroz ile de mümkündür.
Omuz bıçağında ağrıya basmak
Kürek kemiğindeki ağrıya basmak, miyozit veya inflamatuar kas hastalıklarının karakteristiğidir. Kürek kemikleri çok sayıda kasla çevrilidir ve bunların iltihabı sadece ağrıya değil aynı zamanda omuz kuşağının hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına da yol açar. Omuz ekleminin yumuşak dokularının ve bağlarının şiddetli iltihaplanması da ağrıya neden olabilir.
Nefes alırken donuk ağrı
Solunumla şiddetlenen sırt ve kürek kemiklerindeki donuk ağrı, zatürre, akciğer kanseri, nöromüsküler hastalıklar ve miyozitte görülebilir. Bu belirti aynı zamanda yaralanmaların, sırt morluklarının ve yumuşak doku hematomlarının da belirtisidir. Sırt ve kürek kemiklerindeki donuk ağrı, multipl skleroz gibi bazı omurilik hastalıklarıyla ilişkilidir.
Omuz bıçağında zonklayan ağrı
Kürek kemiğinde hareket, hapşırma ve öksürmeyle artan zonklayıcı ağrı, sırt yaralanmasının, kürek kemiğinde kırık ve yırtıkların belirtisidir. Yaralanma mekanizması çoğunlukla doğrudan bir fiziksel etki veya örneğin dirseğe düşme sırasında üst ekstremite ekseni boyunca iletilen dolaylı bir etkidir.
Hareket ederken (yürürken) omuz bıçaklarında ağrı.
Yürürken omuz bıçaklarında ağrı, fıtıklar ve torasik omurganın çıkıntıları ile ortaya çıkabilir. Hareket ederken ve topuğu yere koyarken omurgada oluşan eksenel yükler, hastalıklı intervertebral diske aktarılarak ağrıya neden olur.
Omuz bıçağı bölgesinde yanma
Kürek kemiği bölgesinde yanma hissi, akut kalp krizinin olası bir belirtisidir. Miyokardın iskemisine (dolaşım yetmezliği ve kalp kasında oksijen eksikliği) şiddetli ağrı, ağrılı şok ve kan basıncında düşüş eşlik eder. Bununla birlikte, sol ventrikülün posterolateral duvarı ve kalbin septumu hasar gördüğünde ağrı, omurganın osteokondrozisini, düşük kaliteli gıda zehirlenmesini, akut cerrahi patolojiyi ve diğer birçok hastalığı taklit edebilir.
İnterkapüler bölgedeki ciltte yanma ve karıncalanma, kasık fıtığı belirtisi veya torasik ve servikal omurgadaki intervertebral disklerin şişmesi olabilir. Bu belirti multipl skleroz ve diğer omurilik hastalıklarında ortaya çıkar.
Omuz ağrısı ve mide bulantısı
Mide bulantısı ve kusma ile birlikte sol kürek kemiğindeki ağrı da akut kalp krizine işaret edebilir. Benzer semptomlar akut kolesistit, safra taşı, tıkanma sarılığı (safra kanalı lümeninin bir taşla tıkanması) için karakteristiktir - ağrı daha sağa lokalizedir, mide bulantısı zehirlenmeden kaynaklanır.
Omuz bıçaklarındaki ağrı nasıl giderilir
Omurga hastalıkları ve diğer birçok hastalıkta dinlenme ve yatak istirahati ağrının hafiflemesini kolaylaştırır. Ağrıyı kontrol etmenin etkili bir yöntemi, öncelikle steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar olmak üzere analjeziklerin reçete edilmesidir. Bazı durumlarda ciltte kuru ısı, dikkat dağıtıcı maddeler ve merhem ve jel formundaki antiinflamatuar maddeler yardımcı olur. Etkisi uygulama alanıyla sınırlı olan ve herhangi bir önemli yan etki ile ilişkili olmayan, anti-inflamatuar ilaçlar içeren yamalar yaygın olarak kullanılmaktadır.
Herhangi bir ağrının doktora görünmenin bir göstergesi olduğunu unutmamak önemlidir. Bunun nedeni analjeziklerin uzun süreli kullanımının ciddi ve tehlikeli komplikasyon riskini arttırmasıdır. Bu nedenle tıbbi bakım olarak kullanılmaları, doktora gitmeden önce ağrının giderilmesini amaçlamaktadır. Nedeni belirlendikten sonra tedavi, tanı ve hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak ayarlanır.
Omuz bıçaklarındaki ağrı nasıl teşhis edilir?
Omuz bıçaklarındaki ağrının nedenlerini teşhis etmek için, bir doktor tarafından klinik bir muayene yapılır, bu da belirli bir hastalığın hafif semptomlarını ve belirtilerini tanımlamayı mümkün kılar. Cilt hassasiyetinin incelenmesi, reflekslerin incelenmesi, omuz eklemi ve omurgadaki hareket açıklığının değerlendirilmesi vb. Tanıyı doğrulamak için EKG, ultrason, CT veya MRI gibi enstrümantal yöntemler kullanılır.
Manyetik rezonans görüntüleme, omurga, omurilik, eklem ve yumuşak doku hastalıklarıyla ilişkili sırt ağrısının nedenlerini teşhis etmek için evrensel bir yöntemdir. İşlem güvenlidir, son derece hassastır ve ilgilenilen alanın ayrıntılı görüntülerini elde etmenizi sağlar. Yöntem, yalnızca sağlığa zararsız manyetik alanlar ve radyo dalgaları ile üretilen fiziksel manyetik rezonans olgusuna dayanmaktadır.
Omuz bıçağı ağrısının tedavisi
Sırt ve omuz bıçaklarındaki ağrının tedavisi, hastalığın nedenine (etiyotropik tedavi), oluşum mekanizmalarına (patogenetik tedavi) ve semptomlara (semptomatik tedavi) yöneliktir. Tedavi planı tanıya ve hastanın durumuna bağlıdır. Örnek olarak, omurga osteokondrozu için bir tedavi planını düşünün.
Dejeneratif-distrofik olayları ortadan kaldırmak ve omurganın yumuşak dokularının beslenmesini iyileştirmek için kondroprotektörler, vitamin tedavisi, kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren ilaçlar, terapötik egzersizler ve fizyoterapi reçete edilir. Sırt kaslarındaki gerginliği gidermek için masajlar yapılır ve kas gevşeticiler reçete edilir. Omurilik siniri sıkıştığında fiziksel etki kullanılır - su altı çekişi, manuel terapi. Ağrıyla mücadele için analjezikler reçete edilir.
Omuz bıçağı ağrısının evde tedavisi
Evde tedavi ancak hastanın bir doktora başvurması ve doğru tanıyı koyan bir muayeneden geçmesi durumunda mümkündür. Çoğu durumda kürek kemiği ve sırttaki ağrının nedenleri acil hastaneye kaldırılmayı gerektirmez; Tedavi evde doktor reçetesine göre yapılır. Ancak bunun tersi daha sık yaşanıyor: Hastalar evde tedavi görmeye çalışıyor, kendi kendine teşhis koyuyor ve kontrolsüz bir şekilde ağrı kesici alıyor. Kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisinin sonuçları, kronik ağrı ve analjeziklerin yan etkileridir. Hastalar genellikle hastalığın komplikasyonlara neden olması nedeniyle doktora geç başvururlar. Ciddi hastalıklarda gecikmiş tedavi prognozu önemli ölçüde kötüleştirir ve tam iyileşme olasılığını azaltır. Bu nedenle sırt ağrısı dikkatli bir teşhis ve doktora danışılmasını gerektirir.
Omuz bıçağı ağrım varsa hangi doktora görünmeliyim?
Eğitim yoluylaOmuz bıçaklarında ve sırtta ağrının nedenleri ve tedavisiÇoğu durumda ağrı sendromu nörojenik kökenli olduğundan tedavi bir nörolog tarafından gerçekleştirilir. Bunlar neredeyse yalnızca omurga, omurilik ve periferik sinir hastalıklarıdır. Omurga yaralanmaları travmatolog tarafından tedavi edilir ancak bu durumda bile nörolojik semptomlar varsa bir nöroloğa danışılması gerekir. Aşırı durumlarda, sırt ağrınız varsa, en azından bir terapistle iletişime geçmelisiniz, böylece ön tanı koyabilir ve hastayı başka bir uzmana yönlendirebilir. En kötüsü, hastanın doktora başvurmaması ve kendi kendine ilaç vermemesidir - bu tür "tedavinin" sonuçları komplikasyonlara, hastalığın kronikleşmesine yol açar ve bazı durumlarda insan sağlığı ve yaşamı için tehdit oluşturur.